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爱宝贝助孕咨询[三甲医院供卵]+三代试管促排过程这些事不可忽视!

2023-06-21 11:20代孕哪家便宜 989人已围观

简介OHSS有早发型和晚发型两种类型1.早发型发生于HCG注射后3~7天,是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应,与卵巢对促性腺激素反应过度有关。泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的...

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随着试管婴儿在国内发展越来越成熟,虽然没有完全普及,但大多数对试管婴儿这技术也并不陌生。也是解决生育问题的一项较为有效的治疗手段。试在试管婴儿过程中,都会经历一个非常重要的环节,就是试管促排过程,有些可能还不知道,接下来为大家介绍一下试管婴儿促排过程是怎样的?

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卵巢过度刺激综合征是诱发排卵过程中较常见的并发症,是卵巢接受排卵药物治疗而引起的一些症状,如:腹胀、少尿、口渴、呼吸困难等,其主要原因与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠等有关。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等,如缺乏适当治疗,可致使生命危险,是一种严重的医源性疾病。因此,在诱发排卵过程中必须严密监测,预防并积极治疗OHSS。

哪些人容易发生OHSS?

(1)年轻且瘦小的妇女

(2)多囊性卵巢综合征患者(PCOS)

(3)卵泡数大于15个以上者

(4)雌激素浓度过高者

轻度OHSS发生率为2.8%~23%,中度为2.9%~16.3%,重度为0.08%~7.1%。

OHSS有早发型和晚发型两种类型

1.早发型发生于HCG注射后3~7天,是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应,与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2.晚发型发生于HCG注射后12~17天,是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的,它多与怀孕有关,起病缓,病情迁延,腹水胸水持续不减,血球压积多不高,住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮,OHSS症状可以自然痊愈,这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

因为OHSS是试管婴儿促排卵过程中最危险的并发症,所以全世界的生殖医生们都对它如临大敌。千方百计地寻找降低或预防OHSS的方案和方法。最近有的国际专家提出,鉴于人们对OHSS的病例生理的进一步了解,在医生和患者达到共识的前提下,试管婴儿技术应该消灭OHSS的发生。

温和方案:对高风险女性,使用温和刺激方案或拮抗剂方案联合GnRH激动剂扳机

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(1)减少促性腺激素的用量;

(2)当卵泡近成熟,血清雌激素水平过高时,可短暂停用促性腺激素,也称“coasting”;

(3)减少HCG的扳机剂量;

(4)取卵后禁用HCG进行黄体支持等。

全胚冷冻:由于怀孕可增加OHSS的发生、加重病情,故高风险女性取卵形成胚胎后,可不在本周期新鲜胚胎移植,将全部胚胎冷冻保存,择期做冻胚移植。

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未成熟卵母细胞体外成熟(IVM):在卵巢不刺激或微刺激的情况下,小卵泡取卵,用特殊的体外培养液将不成熟的卵母细胞培养成熟后再做ICSI授精,即IVM。IVM可以完全预防OHSS发生,但对培养体系要求较高。

如何预防OHSS的发生?

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当发现有上述好发因子存在时,可考虑采用低剂量缓增超排卵方案,减少排卵针剂量或选择较纯之排卵针(第三代排卵针),同时严密监测,若有4个以上(含4个)卵泡直径16mm,应取消该周期。减少外源性HCG用量,避免黄体期补充HCG,少饮水。若发生在试管婴儿进行途中,可取消疗程或将卵子取出,受精后再冷冻保存起来,待下一周期再解冻植入。若发生在人工受孕进行途中,可修改计划,将卵子取出,进行试管婴儿疗程。

1.在月经即将来的前1-2天抵达医院。医生根据当天的阴超检测、抽血结果,开始促排卵。每天需要注射出排卵药物,大约注射8-10天。

2.在注射了促排卵针后,约第4-6天的时候就可通过阴道B超监测卵泡的大小、数目、子宫内膜。并配合抽血检查E2值(雌激素),医生调整用药。当卵泡直径大于1.4以上,卵泡数与E2值一致,便可以注射HCG(人绒毛促性腺激素,俗称的破卵针),促使卵泡成熟。在注射HCG后的34-36个小时方可取出卵子。

3.取卵的方式是再全身麻醉下,经过阴道B超的引导,将抽卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取成熟的卵子。并立即在显微镜下将卵子移到有培养液中的培养皿,并置于37℃的培养箱中。

4.取出精子的时间必须与取卵子为用一天。男性取精前洗净双手,用自慰的方法抽取出一定量的精液,并置于无菌的玻璃杯中。

5.取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放置一个培养皿中,共同培养。24小时后将形成胚胎。取卵之后的第三天,对于做PGD的患者,实验室将有报告通知,可以进行PGD的胚胎情况。取卵之后的第四天,对于做PGD的患者,实验室将通知胚胎PGD的结果。

以上就是试管婴儿促排过程的介绍,希望能够帮助到大家。试管促排过程是很重要的环节,一定要重视。最好去医院了解清楚注意事项及准备,才能够提高成功率,祝您早日好孕。

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